{"id":8594,"date":"2020-04-14T16:28:56","date_gmt":"2020-04-14T19:28:56","guid":{"rendered":"http:\/\/ondauno.com.ar\/?p=8594"},"modified":"2020-04-14T16:28:59","modified_gmt":"2020-04-14T19:28:59","slug":"estudian-plasma-de-personas-recuperadas-de-coronavirus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ondauno.com.ar\/index.php\/2020\/04\/14\/estudian-plasma-de-personas-recuperadas-de-coronavirus\/","title":{"rendered":"Estudian plasma de personas recuperadas de coronavirus"},"content":{"rendered":"
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Instituciones p\u00fablicas y privadas de la Argentina brindar\u00e1n a pacientes en estado cr\u00edtico por el nuevo coronavirus plasma de personas que se hayan recuperado de Covid-19 en el marco de ensayos cl\u00ednicos colaborativos que buscan probar si los anticuerpos que se generaron en un organismo pueden ayudar en el tratamiento de infecciones por SARS-COV-2 en curso. <\/p>\n\n\n\n

“En Argentina hay al menos tres redes colaborativas que estamos trabajando con la idea de que el ‘plasma convaleciente’ de personas que tuvieron Covid-19 y se recuperaron, pueda servir para los pacientes m\u00e1s graves o en riesgo. La idea es aportar los datos que vamos obteniendo en tiempo real para que cada experiencia sirva a la otra”, describi\u00f3 hoy a T\u00e9lam Ricardo Valentini, jefe del Departamento de Medicina del Cemic.<\/p>\n\n\n\n

Valentini explic\u00f3 que “sobre los datos del presente hay un estudio hecho sobre 19 pacientes en los cuales hubo buenos resultados, pero para la magnitud de esta pandemia no representa un universo significativo”.<\/p>\n\n\n\n

El m\u00e9dico tambi\u00e9n detall\u00f3 que en Estados Unidos se est\u00e1n llevando adelante tres l\u00edneas de investigaci\u00f3n: “Una usa plasma como profilaxis, es decir que se le suministra a personas que estuvieron expuestas al virus para probar si puede prevenir; esta es una l\u00ednea que en Argentina no la est\u00e1 haciendo ning\u00fan grupo”.<\/p>\n\n\n\n

“La segunda l\u00ednea es un protocolo con pacientes en formas leves y moderadas de la enfermedad, y la tercera es un estudio de acceso abierto, que implica que los m\u00e9dicos pueden aplicar plasma si quieren y registrar los resultados. Tambi\u00e9n hay 50 pacientes bajo tratamiento compasivo, es decir, fuera de estudios, que estaban recibiendo plasma. Pero no tenemos informaci\u00f3n de resultados de ninguna de estas l\u00edneas a\u00fan”, describi\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

En Argentina, el plasma se aplicar\u00e1 a pacientes que se encuentren graves, es decir en terapia intensiva con respiraci\u00f3n mec\u00e1nica, o bien que est\u00e9n por ser asistidos en forma inminente por un respirador; en todos los casos los pacientes recibir\u00e1n, adem\u00e1s, los tratamientos que est\u00e9 utilizando cada centro de salud.<\/p>\n\n\n\n

“En el caso del plasma no tiene los riesgos de una droga nueva. Se trata de un componente de la sangre que se utiliza hace un mont\u00f3n de a\u00f1os para muchas cosas. Por ejemplo, se usa plasma en una operaci\u00f3n cuando un paciente est\u00e1 perdiendo sangre porque aporta factores de coagulaci\u00f3n; tambi\u00e9n se usa en enfermedades hematol\u00f3gicas y otras infecciosas, adem\u00e1s de la fiebre hemorr\u00e1gica que es lo que m\u00e1s se conoce”, describi\u00f3 Valentini.<\/p>\n\n\n\n

\n\n“El plasma se dar\u00e1 junto al tratamiento que se considere mejor para ese paciente; actualmente no hay ning\u00fan tratamiento lo suficientemente validado, las evidencias de las que disponemos son pocas y en algunas ocasiones hasta contradictorias”, se\u00f1al\u00f3 Valentini.\n\n<\/p>\n\n\n\n

El Cemic realizar\u00e1 primero un “estudio de factibilidad” que implicar\u00e1 el suministro de plasma a diez pacientes graves sin comparar contra otro grupo de referencia (es decir que no se le administre); luego se har\u00e1 un registro de tolerancia, si hay mejor\u00eda o no, y de caracter\u00edsticas de los pacientes.<\/p>\n\n\n\n

En el mismo sentido, el m\u00e9dico especialista en inmunohematolog\u00eda Pablo Camino, del Servicio de Medicina Transfusional del Hospital Italiano, sostuvo que “la ventaja del plasma es que no choca con los otros tratamientos; entonces se puede administrar sin\u00e9rgicamente con las otras drogas”. <\/p>\n\n\n\n

Camino tambi\u00e9n enfatiz\u00f3 que “por ahora no hay un tratamiento que se sepa con seguridad que funciona” en relaci\u00f3n a las drogas que se est\u00e1n administrando, que a grandes rasgos se clasifican entre antivirales (como ritonavir\/lopinavir) e inmunomoduladores (como hidroxicloroquina o interfer\u00f3n beta), esto es que act\u00faan sobre la respuesta inmunol\u00f3gica del paciente.<\/p>\n\n\n\n

En ese contexto, record\u00f3 que “el plasma convaleciente es un recurso que lleva muchos a\u00f1os pero como cada virus y cada fisiopatolog\u00eda de una enfermedad son distintos uno no tiene la certeza de que vaya a funcionar”.<\/p>\n\n\n\n

En el Hospital Italiano se va a hacer un estudio cl\u00ednico doble ciego: a un grupo de pacientes se le aplicar\u00e1 plasma convaleciente y se comparar\u00e1 su evoluci\u00f3n contra otros a los que se les dar\u00e1 placebo; en ambos casos se les brindar\u00e1, adem\u00e1s, el tratamiento indicado seg\u00fan sus caracter\u00edsticas.<\/p>\n\n\n\n

El hemoterapeuta explic\u00f3 que “no se trata solamente de colectar el plasma y transfund\u00edrselo a quien est\u00e1 cursando la infecci\u00f3n, sino que hay que saber si el plasma recolectado tiene anticuerpos, qu\u00e9 cantidad, si s\u00f3lo tiene anticuerpos espec\u00edficos o si tambi\u00e9n tiene neutralizantes, que son los que bloquean el virus, entre otras cosas”.<\/p>\n\n\n\n